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城镇职工基本医疗保险基金专项检查启动

2019-07-13 12:55:46 分类:保险知识    

市人力资源和社会保障局从7月份起,在全市启动了城镇职工基本医疗保险基金专项检查,严厉打击套取骗取基本医疗保险基金等违规违法行为。专项检查采取自查自纠、集中专项检查和重点抽查相结合的方式进行,检查对象包括定点医疗机构、定点零售药店和医疗保险经办机构。检查内容包括:医疗保险经办机构医疗费审核、结算和支付情况,定点医疗机构和零售药店服务协议履行情况,是否存在欺诈、骗取、套取医疗保险基金等违法违规行为,是否存在囤积居奇、哄抬药价和医疗服务价格扰乱医疗服务市场造成医疗保险基金流失以及增加参保人员负担等违法违规行为。对检查中发现的恶意囤积居奇、哄抬药价、医疗服务价格等造成医疗保险基金流失、增加参保人员负担和欺诈、套取、骗取医疗保险基金的行为,将依法处理并追回流失基金。M6

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